top of page
Buscar

¿Cual es la mejor técnica de injerto capilar?

  • drmiguelparra
  • 12 mar
  • 5 Min. de lectura

¿FUT, FUE, ARTAS, ZAFIRO, DHI?



El trasplante capilar es actualmente uno de los procedimientos quirúrgicos más eficaces para el tratamiento de la alopecia androgenética. Sin embargo, una de las dudas más frecuentes entre los pacientes es:


¿Cuál es la mejor técnica de injerto capilar?


En internet y redes sociales suelen mencionarse términos como FUE, DHI, FUT, ZAFIRO, GOLD o incluso sistemas robotizados como ARTAS, lo que puede generar confusión.


Desde el punto de vista técnico y quirúrgico, es importante comprender que las técnicas de trasplante capilar se dividen en dos etapas fundamentales del procedimiento:


1. Técnicas de extracción de unidades foliculares

2. Técnicas de implantación de unidades foliculares


Comprender esta diferencia es clave para tomar decisiones informadas.


⸻


1.-Técnicas de extracción de unidades foliculares


La extracción consiste en obtener los folículos de la zona donante, que generalmente corresponde a la región occipital y parietal posterior del cuero cabelludo, áreas genéticamente resistentes a la alopecia.


FUT (Follicular Unit Transplantation), Strip Surgery o Follicular Unit Strip Surgery (FUSS)



También conocida como técnica de tira, consiste en la resección de una pequeña banda de cuero cabelludo de la zona donante. Posteriormente, bajo microscopía, esta tira se divide en unidades foliculares individuales.

Figura 1.- Tecnica de Tira (FUT)
Figura 1.- Tecnica de Tira (FUT)

Ventajas

• Permite obtener un alto número de unidades foliculares en una sola sesión


Desventajas

• Deja una cicatriz lineal

• Recuperación ligeramente más prolongada



Fue uno de los metodos mas utilizados en los inicios de la cirugía moderna de restauración capilar, aunque actualmente se utiliza con menor frecuencia, sigue siendo una técnica válida en casos seleccionados.


⸻


FUE (Follicular Unit Extraction)


La técnica FUE consiste en la extracción individual de las unidades foliculares mediante micro-punches de aproximadamente 0.8 a 1 mm de diámetro.


Figura 2.- Follicular Unit Extraction con dispositivo de perforación (Punch) de 0.8 a 1 mm
Figura 2.- Follicular Unit Extraction con dispositivo de perforación (Punch) de 0.8 a 1 mm

Ventajas

• No deja cicatriz lineal

• Recuperación más rápida

• Permite trabajar con mayor versatilidad en diferentes zonas


Desventajas

• Procedimiento técnicamente más demandante

• Tiempo quirúrgico más prolongado en sesiones grandes



En la actualidad, la mayoría de los procedimientos modernos de trasplante capilar utilizan variantes de la técnica FUE.



⸻

ARTAS

Figura 3.- Sistema de extracción robótico (ARTAS)
Figura 3.- Sistema de extracción robótico (ARTAS)

Se trata de una tecnica de extraccion asistida por inteligencia artificial mediante un dispositivo robotico


Ventaja - disminuye el factor fatiga para el cirujano


Desventaja - unicamente efectua extraccion con dispositivos de perforacion de 1.2 a 1.4 mm, la zona de extraccion se encuentra limitada a el area determinada por el sistema operativo.

⸻



2.- Técnicas de implantación de unidades foliculares


Una vez obtenidos los folículos, el siguiente paso del procedimiento es la implantación en la zona receptora, donde se busca restaurar densidad capilar respetando el ángulo, dirección y distribución natural del cabello.


Aquí es donde surgen muchos de los términos populares que circulan en internet.


⸻

Implantacion Indirecta

Implantación mediante incisiones y colocación con pinzas


Consiste en dos pasos:

1. Creación de microincisiones en la zona receptora con dispositivos con punta de Zafiro, Diamante u Oro.

2. Colocación de las unidades foliculares con pinzas microquirúrgicas


Ventaja - Menor tiempo quirurgico, puede abarcar areas grandes debido a la distancia entre cada canal.


Figura 4.- Implantación indirecta con perforación previa y inserción de unidades con pinza.
Figura 4.- Implantación indirecta con perforación previa y inserción de unidades con pinza.

Desventaja - Procedimiento de implantación se realiza en dos pasos, por lo que hay mayor manipulacion de injertos, lo que puede aumentar el riesgo de daño mecanico, y mayor riesgo de deshidratacion.


Si el cirujano no tiene suficiente experiencia los injertos pueden tener direccion y angulos diferentes lo que implica menor naturalidad en el resultado.


⸻

Implantacion Directa

Implantación con dispositivos implantadores ( implanters)


Este metodo utiliza dispositivos implantadores llamados implanters, similar a una aguja hueca, que permite implantar el folículo directamente en el cuero cabelludo. En la actualidad existen diferentes marcas de dispositivos implantadores , los cuales pueden llegar a generar confusion en los pacientes, de acuerdo a la marca comercial del dispoitivo puede nombrarse de distinta manera.


Figura 5.- Implantación Directa con dispositivos implantadores ( Implanters)
Figura 5.- Implantación Directa con dispositivos implantadores ( Implanters)
Figura 6.- Diferentes marcas comerciales de implantadores utilizados en técnica directa
Figura 6.- Diferentes marcas comerciales de implantadores utilizados en técnica directa














Ventajas

• Control del ángulo, direccion, profundidad, densidad y distribución de la implantación

• Reducción del tiempo que el folículo permanece fuera del cuerpo


Desventaja : Requiere una gran habilidad manual y expertis del equipo medico.


Consideraciones


En muchas ocasiones estos términos se utilizan con fines de marketing, para nombrar o vender tecnicas como avanzadas o de ultimo nivel. Comprender de forma amplia y detallada la manera en como se nombran las técnicas permite tomar decisiones informadas.


⸻


¿Entonces cuál es la mejor técnica de injerto capilar?


La realidad es que no existe una única técnica “mejor” para todos los pacientes.


El éxito de un trasplante capilar depende de múltiples factores:


• Calidad y densidad de la zona donante

• Grado de alopecia

• Características del cabello

• Diseño adecuado de la línea capilar

• Experiencia del equipo médico


Por esta razón, en la práctica clínica moderna la mejor tecnica es la que mejor se adecue a cada paciente, esto depende directamente de la evaluacion personalizada que se realice.


⸻


Conclusión


Más que hablar de una sola técnica, el trasplante capilar debe entenderse como un procedimiento quirúrgico compuesto por varias fases.


  • Extraccion - FUT, FUE, ARTAS

  • Implantacion - Indirecta con incisiciones y pinzas o directa con dispositivos implantadores)

Figura 7.- Algoritmo de un injerto capilar y como se nombran de acuerdo al tiempo quirúrgico, un injerto capilar es una combinación entre extracción e implantación.
Figura 7.- Algoritmo de un injerto capilar y como se nombran de acuerdo al tiempo quirúrgico, un injerto capilar es una combinación entre extracción e implantación.

Comprender esta diferencia ayuda a evitar confusiones generadas por términos comerciales y permite valorar adecuadamente la planificación quirúrgica y la experiencia del especialista.


Al final, el objetivo del procedimiento no es simplemente implantar cabello, sino recrear un patrón capilar natural y duradero que se adapte a cada paciente.




Referencias bibliograficas y literatura cientifica.


  1. Bansal, A., & Bansal, M. (2019). Use of implanters in premade recipient sites for hair transplantation. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 12(3), 167–171. https://doi.org/10.4103/JCAS.JCAS_101_18

  2. Dua, A., & Dua, K. (2010). Follicular unit extraction hair transplant. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 3(2), 76–81. https://doi.org/10.4103/0974-2077.69013

  3. Ekelem, C., Goldberg, L. J., & Berman, B. (2018). Hair transplantation for primary cicatricial alopecias: A systematic review. Dermatologic Surgery, 44(1), 9–21. https://doi.org/10.1097/DSS.0000000000001273

  4. Gupta, A. K., & Charrette, A. (2020). The efficacy and safety of follicular unit transplantation and follicular unit extraction: A systematic review. Journal of Dermatological Treatment, 31(5), 465–472. https://doi.org/10.1080/09546634.2019.1597245

  5. Jiménez-Acosta, F. (2017). Follicular unit extraction for hair transplantation: An update. Actas Dermo-Sifiliográficas, 108(6), 532–537. https://doi.org/10.1016/j.ad.2017.02.004

  6. Razmi, T. M. (2022). Hair transplantation: A brief review. Clinical Dermatology Review, 6(2), 71–75. https://doi.org/10.4103/CDR.CDR_16_21

  7. Sand, J. P., Nabili, V., & Patel, P. (2020). Hair transplantation. En StatPearls. StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547740/

  8. Sethi, P., & Bansal, A. (2013). Direct hair transplantation: A modified follicular unit extraction technique. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 6(3), 123–125. https://doi.org/10.4103/0974-2077.118403

  9. Cooley, J. E. (2024). Clinical practice guidelines for follicular unit transplantation (FUT). Hair Transplant Forum International, 34(6), 197–203. https://www.ishrs-htforum.org

  10. International Society of Hair Restoration Surgery. (2019). Follicular unit extraction (FUE) clinical practice guidelines. International Society of Hair Restoration Surgery. https://ishrs.org

  11. International Society of Hair Restoration Surgery. (2024). Hair transplant: Surgical hair restoration overview. International Society of Hair Restoration Surgery. https://ishrs.org/hair-transplant


La información presentada en este artículo se basa en literatura médica revisada por pares y en guías clínicas internacionales utilizadas en cirugía de restauración capilar. Se consultaron publicaciones indexadas en PubMed, así como documentos y recomendaciones de la International Society of Hair Restoration Surgery, una de las principales organizaciones científicas dedicadas al estudio y desarrollo de la cirugía capilar a nivel mundial.

 
 
 

Comentarios

bottom of page